寒冬來(lái)襲,近期流感高發(fā),很多家庭都是集體“中招”,如何預(yù)防?一起聽(tīng)聽(tīng)專(zhuān)家的飲食攻略。
不過(guò),這不是今天的主題,有朋友就發(fā)現(xiàn)流感后即使馬上服用抗病毒藥物治療,后續(xù)仍然會(huì)出現(xiàn)各種不適癥狀,尤其是咳嗽、咯痰等情況,更是“陰魂不散”,有的人即使白天恢復(fù)如常,晚上依舊咳嗽不止,甚至影響睡眠。
這是為什么呢?佛中醫(yī)肺病呼吸科專(zhuān)家有話說(shuō)。
流感后咳嗽,亦可稱(chēng)為感染后咳嗽,它是指上呼吸道感染的鼻塞、流涕、頭痛乏力和畏寒發(fā)熱等急性期癥狀緩解后,咳嗽癥狀仍反復(fù)的情況。據(jù)佛山名醫(yī)、該科簡(jiǎn)小云主任中醫(yī)師介紹,這類(lèi)咳嗽一般可持續(xù)3-8周,多表現(xiàn)為刺激性干咳或咳少量粘痰,通常能自行緩解,但少部分患者會(huì)遷延不愈,如果持續(xù)時(shí)間超過(guò)8周,則發(fā)展成為慢性咳嗽。
反復(fù)咳嗽的原因與呼吸道受到病毒攻擊后,表面黏膜損傷,分泌物增多,易誘發(fā)咳嗽有關(guān),同時(shí)由于氣道敏感性增高,也會(huì)導(dǎo)致咳嗽經(jīng)久難愈,尤其是本來(lái)就有鼻炎或相關(guān)疾病的患者,則更難痊愈。
簡(jiǎn)小云查看患者肺部情況
除了呼吸道受損外,外部刺激也會(huì)導(dǎo)致反復(fù)咳嗽,尤其是夜間和早晨,冷空氣的刺激會(huì)加重咳嗽癥狀。躺下睡覺(jué)時(shí),體位的改變可能導(dǎo)致呼吸道分泌物積聚,加之平躺時(shí)胃酸更容易反流至食管和咽喉,刺激呼吸道,更容易引起咳嗽加重。這也就是為什么很多人晚上咳嗽更劇烈,甚至影響睡眠的原因。
而據(jù)該科鄒鵬副主任中醫(yī)師介紹,緩解夜間咳嗽,大家可以嘗試以下方法:
01:保持室內(nèi)適宜的濕度,使用加濕器幫助緩解呼吸道干燥,維持室內(nèi)空氣清新,定期清理床上用品和更換床單,減少過(guò)敏原;
02:睡前避免食用過(guò)多油膩和刺激性食物,如果咳嗽與胃食管反流相關(guān),建議晚餐后至少2-3小時(shí)再躺下睡覺(jué)。
03:晚上盡量保持上半身稍高。
另外,他也提醒市民,如果咳嗽持續(xù)不緩解或伴有其他嚴(yán)重癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)。
鄒鵬表示,要判斷咳嗽是否發(fā)展成肺炎,尤其是區(qū)分肺炎與普通的自限性咳嗽,可以通過(guò)以下幾個(gè)方面進(jìn)行觀察:
#01 癥狀的嚴(yán)重性
肺炎
通常會(huì)有嚴(yán)重的咳嗽,可能伴有咳痰,痰液可能是膿性的(細(xì)菌感染)、或含有較多黏液(病毒感染)。此外,患者可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、呼吸急促,咳嗽劇烈時(shí)甚至有胸痛,以及全身疲倦乏力和肌肉疼痛。
自限性咳嗽
通常是病毒感染引起的,癥狀較輕,咳嗽可能是干咳、少痰或無(wú)痰,體溫可能輕微升高但很快就會(huì)下降,全身癥狀輕微。
#02 呼吸頻率
肺炎
可能會(huì)出現(xiàn)呼吸急促,呼吸頻率超過(guò)正常范圍。
自限性咳嗽
不會(huì)引起明顯的呼吸頻率改變。
#03 體溫變化
肺炎
體溫可能持續(xù)在較高水平,常超過(guò)38.5℃,并可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)。
自限性咳嗽
體溫可能輕微升高,時(shí)間短暫,通常不會(huì)超過(guò)38.5℃,寒戰(zhàn)較少見(jiàn)。
#04 癥狀的進(jìn)展
肺炎
癥狀通常在開(kāi)始時(shí)較輕,但會(huì)逐漸加重,尤其是在發(fā)燒后的2-3天內(nèi)。
自限性咳嗽
通常在幾天內(nèi)自然緩解,不需要特別的醫(yī)療干預(yù)。
#05 特殊情況
肺炎
老年人或免疫系統(tǒng)較弱的人,如兒童和慢性病患者,癥狀可能不典型,咳嗽可能不嚴(yán)重,但可能出現(xiàn)呼吸困難或心動(dòng)過(guò)速。
自限性咳嗽
一般不影響日常生活,不需要特別的醫(yī)療關(guān)注。
如果咳嗽持續(xù)不退或者癥狀加重,特別是出現(xiàn)呼吸急促、胸痛、持續(xù)高熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),檢查血常規(guī)、胸片等,以排除肺炎。
簡(jiǎn)小云表示,中醫(yī)將咳嗽分為外感咳嗽和內(nèi)傷咳嗽兩大類(lèi),流感、支原體等感染引起的咳嗽可歸于外感咳嗽類(lèi)別。外感邪氣是發(fā)病的外因,正氣不足是感邪內(nèi)因,規(guī)律的飲食、作息,以及適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可大大降低患流感的風(fēng)險(xiǎn)。
而流感后咳嗽大多可分為風(fēng)熱咳嗽、風(fēng)寒咳嗽、風(fēng)燥咳嗽3類(lèi)。風(fēng)熱咳嗽與風(fēng)燥咳嗽均偏熱性,前者癥狀常表現(xiàn)為咳黃痰、咽痛、口干等,后者常見(jiàn)痰少粘,鼻干、口干、咽干癢等。風(fēng)寒咳嗽則偏寒性,常表現(xiàn)為夜間或晨起明顯,受涼則加重,咳白稀痰等。
針對(duì)風(fēng)熱或風(fēng)燥咳嗽,我院制劑痰消顆粒可清肺化痰;針對(duì)風(fēng)寒咳嗽,六味止咳顆??芍箍然?。
針對(duì)慢性咳嗽的患者,我院肺病呼吸科也常年提供火龍灸、自血穴位注射等中醫(yī)特色治療。
自血穴位注射
簡(jiǎn)小云表示,可應(yīng)用以下食療方緩解癥狀——
作者:王敬民、文穎燕