每年11月14日是“聯(lián)合國糖尿病日”，今年的主題是旨在呼吁將糖尿病患者的整體幸福感置于護理的核心，進一步提升糖尿病患者的生活質(zhì)量。數(shù)據(jù)顯示，目前我國已成為全球糖尿病患者最多的國家，占全球糖尿病總數(shù)的四分之一，近年來其發(fā)病呈年輕化趨勢，18-29歲人群的糖尿病患病率已達到5.0%，如何提高糖尿病患者的幸福感，科學控糖必然是其中的關(guān)鍵。 
11月14日當天早上10點半，我院內(nèi)分泌科開展了一場科普直播，下面讓我們一起來回顧一下，聽聽劉曉霞副主任中醫(yī)師和黃麗容副主任護師關(guān)于糖尿病飲食的健康指導吧！
問：糖尿病有哪些類型？
糖尿病是一種慢性代謝性疾病，主要特征為高血糖，由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損引起。
主要分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊類型糖尿病。
問：糖尿病發(fā)病原因和危險因素有哪些？
發(fā)病原因主要包括：遺傳因素、環(huán)境因素、自身免疫因素等共同作用導致胰島素分泌不足或胰島素抵抗。
危險因素主要包括：家族史、肥胖、高血壓、高血脂、缺乏運動、飲食不健康、年齡增長等。
問：糖尿病人飲食應該如何吃？
劉曉霞建議糖尿病應以低糖、低脂、低鹽飲食為主，嚴格控制每天總熱量攝入，保持營養(yǎng)均衡，增加膳食纖維攝入。它的營養(yǎng)治療的首要原則是控制總熱量的攝入，不僅主食的量要控制，副食的量同樣也需要控制。
合理飲食可幫助糖尿病患者有效控制血糖水平，減少血糖波動。通過飲食調(diào)整，還可以降低糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生風險，有助于患者維持健康體重，減輕胰島素抵抗。 
問：糖尿病人每天應攝入多少卡路里？
糖尿病患者每天需要攝入的卡路里數(shù)應根據(jù)個人的勞動強度、體重以及其他特定因素（如年齡、性別、健康狀況）來決定。
?輕體力勞動，每天每千克體重不超過25千卡；
?中體力勞動，每天每千克體重不超過30千卡；
?重體力勞動，每天每千克體重不超過35千卡。
但需要特別注意的是青少年、孕婦等特殊人群需要適當增加每天的熱量，以滿足正常生長和發(fā)育。
問：熱量的需求具體是如何計算？
01.計算理想體重
首先，計算標準體重：
標準體重（Kg）=身高（cm）- 105
* 如果身高<150cm的話，標準體重=身高-100
然后，計算出理想體重的范圍：
理想體重=標準體重±10%
肥胖：標準體重＞20%
消瘦：標準體重＜20%
02.計算總熱量
計算每日總熱量：
每日總熱量（千卡）=標準體重×每日每公斤體重所需的熱量 
03.計算食品交換單位
日常食品以其所含主要營養(yǎng)成分和食用價值分為糧食、蔬菜、水果、肉食、豆制品和乳制品、脂肪六大類；
食品交換法即是將每種食品能產(chǎn)生90千卡熱量的食品作為一個食品交換單位，如25克掛面或50克瘦豬肉 
問：各種營養(yǎng)素均衡搭配有哪些要素？
劉曉霞特別為大家推薦了一套糖尿病患者的“飲食手掌法則”，以幫助患者掌握每天的進食量。
碳水化合物
比如各種主食，每天可以選用相當于兩個拳頭大小的淀粉類食物（約100克）；如果是水果，相當于1個拳頭大小的量。
綠葉蔬菜
選擇食用兩個手能夠抓住的菜量，這些蔬菜最好是相對含糖比較少的綠葉蔬菜，比如卷心菜、芹菜、油菜、菠菜等。但是，非綠葉菜的土豆、紅薯、山藥、絲瓜，含糖比較高，應該少吃一點。
脂肪
限制脂肪的量僅在拇指的尖端（第一節(jié)），比如每餐不超過250毫升的低脂奶。
蛋白質(zhì)
比如雞肉、鴨肉、鵝肉、魚肉等紅肉，建議選擇1塊相當于掌心大小的，厚度相當于小指厚度。
另外，在飲食上要把握平衡性，比如今天多吃了幾顆花生米，那就應該做飯時少放點油、少吃點肉以保持平衡，并不是什么都不能吃。
此外，我院內(nèi)分泌糖尿病科副主任王甫能還給大家一些血糖管理的建議，如何更好的控制血糖，一起來聽聽專家怎么說。
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來源：內(nèi)分泌科