近日,某知名歌手因病去世,據(jù)報(bào)道稱(chēng)他曾因操勞過(guò)度遭遇“爆肺”(氣胸)數(shù)度住院,此后與病魔抗?fàn)幎嗄甑罱K還是被奪走了生命,他的不幸離世引發(fā)了網(wǎng)友們對(duì)氣胸的關(guān)注,也讓大眾意識(shí)到氣胸這一“隱形殺手”,對(duì)年輕人的潛在威脅。
(來(lái)源:微博截圖)
究竟什么是氣胸?該如何預(yù)防和救治呢?下面,我院重癥醫(yī)學(xué)科張?jiān)坪V魅沃嗅t(yī)師來(lái)跟大家一一解答
Q:什么是氣胸?
氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔,導(dǎo)致肺組織受壓塌陷的疾病,俗稱(chēng)“爆肺”。正常情況下,胸膜腔是密閉的,當(dāng)肺部組織破裂,空氣漏入胸膜腔,就會(huì)擠壓正常肺組織,導(dǎo)致呼吸困難。根據(jù)病因,可分為自發(fā)性氣胸、外傷性氣胸和醫(yī)源性氣胸,根據(jù)胸膜破裂口的情況,還分為閉合性氣胸、開(kāi)放性氣胸和張力性氣胸。典型癥狀包括突發(fā)性胸痛、呼吸困難、干咳等,若未及時(shí)處理,可能導(dǎo)致呼吸衰竭甚至危及生命。
Q:氣胸的高危人群
1、體型特征:
瘦高體型(BMI<18.5),通常因肺泡壁薄弱或肺大皰破裂引發(fā)氣胸。
2、年齡分布:
15-40歲男性為主。
3、潛在誘因:
熬夜、劇烈運(yùn)動(dòng)、搬運(yùn)重物(如舉鐵)、屏氣用力、長(zhǎng)期吸煙、咳嗽、氣壓驟變(如高空飛行)。
突發(fā)氣胸的急救與護(hù)理指南
急救黃金4步法:
01、立即制動(dòng):保持安靜,并停止一切活動(dòng),避免用力呼吸或劇烈咳嗽。
02、半臥位姿勢(shì):將床頭抬高45°,雙腿下垂,以減少胸腔壓力,此姿勢(shì)能幫助患者呼吸更順暢。
03、緊急呼救:立即撥打120,明確說(shuō)明“疑似氣胸”,以便急救人員做好準(zhǔn)備。
04、拒絕誤區(qū):切勿自行服用止痛藥、拍打背部或強(qiáng)行躺平,這些行為有可能加重病情。
“保肺計(jì)劃”護(hù)理要點(diǎn):
01、體位管理:氣胸急性期需要絕對(duì)臥床休息,半臥位或患側(cè)臥位以減少肺活動(dòng)度,促進(jìn)破口愈合。術(shù)后恢復(fù)期逐步增加活動(dòng)量,如床邊坐立、慢走等輕度活動(dòng),避免提重、屏氣用力及劇烈運(yùn)動(dòng)。
02、呼吸訓(xùn)練:每日進(jìn)行呼吸訓(xùn)練,包括腹式呼吸法:吸氣4秒→屏息4秒→呼氣6秒,和縮唇呼吸法:閉嘴經(jīng)鼻吸氣,然后縮唇,像吹口哨一樣慢慢呼氣,呼氣時(shí)間是吸氣時(shí)間的2倍,同時(shí)配合有效咳嗽:身體前傾,雙手按壓患側(cè)胸部,短促咳嗽促進(jìn)分泌物排出,避免過(guò)度用力。
03、飲食調(diào)理:以清淡易消化食物為主,建議高蛋白飲食如魚(yú)蝦類(lèi)、蛋類(lèi),高纖維如燕麥等,忌產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、碳酸飲料。
04、心理調(diào)理:氣胸患者在恢復(fù)期可能會(huì)因反復(fù)發(fā)作而產(chǎn)生焦慮情緒,家人和朋友的支持非常重要,可以幫助他們樹(shù)立信心,積極配合治療。
職場(chǎng)人的保命法則
對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間久坐的職場(chǎng)人或高瘦人群,該如何預(yù)防氣胸,張?jiān)坪=o大家以下幾點(diǎn)保命建議:
1、體型管理
瘦高體型的年輕人應(yīng)將BMI增至正常范圍(18.5-23.9),以降低氣胸風(fēng)險(xiǎn)。
2、運(yùn)動(dòng)原則
選擇慢跑、游泳、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng),避免舉重、屏氣等高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
3、職業(yè)防護(hù)
長(zhǎng)時(shí)間坐著的上班族,應(yīng)每45分鐘起身深呼吸,避免含胸駝背的坐姿,以減少肺部壓力。
4、生活方式
保持良好的生活習(xí)慣,如規(guī)律作息、穩(wěn)定情緒、健康飲食、定期體檢,為健康身體打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
5、戒煙限酒
長(zhǎng)期吸煙會(huì)破壞肺部組織,增加氣胸復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),因此戒煙限酒是預(yù)防氣胸的重要措施。
就如這位歌手在最后的手稿中寫(xiě)到:“音符會(huì)消散,但生命的律動(dòng)永不停歇。”張?jiān)坪L嵝褟V大群眾,健康不是“拼命”的資本,而是夢(mèng)想的基石。生命無(wú)價(jià),需要由我們來(lái)守護(hù),通過(guò)科學(xué)的護(hù)理和預(yù)防措施,大部分穩(wěn)定型氣胸患者可顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),遠(yuǎn)離“爆肺”之痛。同時(shí)也要定期體檢,遠(yuǎn)離各種危險(xiǎn)因素,讓生命律動(dòng)永續(xù)。
文:陳慧
來(lái)源:重癥醫(yī)學(xué)科