進(jìn)入雨水時(shí)節(jié)，許多患有盆腔炎的女性可能會(huì)有這樣的感受，小肚子墜、脹，不舒服，感覺盆腔炎這個(gè)老毛病又犯了。為什么這個(gè)病難以徹底根治？又容易盯上哪些人？中西醫(yī)都有哪些治療手段？佛山市中醫(yī)院婦科劉曉榮中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師來(lái)給大家詳細(xì)解答
什么是盆腔炎呢？都有哪些癥狀？
劉曉榮介紹，女性的生殖系統(tǒng)包括外陰及陰道、子宮、輸卵管、卵巢四個(gè)部分，其中外陰及陰道屬于下生殖道，子宮、輸卵管、卵巢屬于上生殖道，它們都位于女性的盆腔內(nèi)，這些臟器發(fā)生了感染，就統(tǒng)稱為盆腔炎。
而根據(jù)具體的感染部位，盆腔炎又可細(xì)分為子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎。由于輸卵管和卵巢緊密相鄰，在臨床上很多時(shí)候無(wú)法明確區(qū)分是輸卵管感染還是卵巢感染，兩者也常常同時(shí)發(fā)病，所以我們臨床又將輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫統(tǒng)稱為附件炎。
盆腔炎典型的臨床表現(xiàn)主要包括下腹部墜脹、腰骶部酸痛、同房時(shí)下腹疼痛、白帶異常（如白帶量多、色黃、膿性白帶等）。當(dāng)我們身體出現(xiàn)上述這四個(gè)癥狀，建議盡快到?？凭驮\。
哪些人群容易被盆腔炎“盯上”？
01、產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染
產(chǎn)后宮頸口未及時(shí)關(guān)閉、胎盤胎膜殘留、過(guò)早有性生活；流產(chǎn)過(guò)程中陰道流血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、組織物殘留、人工流產(chǎn)手術(shù)無(wú)菌操作不嚴(yán)格等均可導(dǎo)致感染。
02、宮腔內(nèi)手術(shù)操作
如上環(huán)或取環(huán)、刮宮術(shù)、子宮輸卵管通液、造影檢查等，由于手術(shù)操作后過(guò)早有性生活或手術(shù)時(shí)消毒不嚴(yán)格也會(huì)引起盆腔炎。
03、經(jīng)期衛(wèi)生不良
如不注意經(jīng)期衛(wèi)生、姨媽巾隔很久才換一次，尤其是天氣熱的時(shí)候，容易滋生細(xì)菌；或者經(jīng)期盆浴或同房等，均可使病原體侵入而引起炎癥。
04、鄰近器官炎癥蔓延
最常見的是患闌尾炎、腹膜炎時(shí)，炎癥通過(guò)直接蔓延引起盆腔炎癥。
盆腔炎反復(fù)發(fā)作都有哪些危害？
劉曉榮表示，盆腔炎難以徹底根治，如果平日里不注重健康管理，起居失常飲食不節(jié)加之氣候變化濕氣加重，臟腑功能失衡，便易于再發(fā)。急性期患者不但出現(xiàn)腹痛難忍，還伴有發(fā)熱等癥狀，非常影響日常生活的質(zhì)量。
慢性的盆腔炎癥還會(huì)影響女性生殖功能，增加宮外孕、流產(chǎn)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，造成不孕。有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，盆腔炎發(fā)作一次，不孕的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加15%左右；若發(fā)作三次及以上，不孕風(fēng)險(xiǎn)可高達(dá)50%。
嚴(yán)重的盆腔粘連還可能影響卵巢正常功能，干擾排卵，使女性出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)的情況，比如經(jīng)期延長(zhǎng)、周期紊亂等，還可能導(dǎo)致盆腔囊腫、包裹性積液等相關(guān)疾病的發(fā)生。
盆腔炎的西醫(yī)治療
從西醫(yī)來(lái)說(shuō)，首先就是抗生素的治療，盆腔炎尤其是急性發(fā)作的盆腔炎主要是由于病原體感染，因此要選用敏感的抗生素，且一定要足量、足療程、規(guī)范地進(jìn)行治療。目前婦科最常見的一線抗生素是頭孢和甲硝唑，一般至少堅(jiān)持兩周的雙聯(lián)治療。
藥物治療效果不好，以及慢性盆腔炎導(dǎo)致盆腔粘連，輸卵管梗阻、積液，導(dǎo)致女性難以自然受孕，則需要考慮通過(guò)手術(shù)治療。
盆腔炎的中醫(yī)治療
盆腔炎這個(gè)疾病，中西醫(yī)治療各有方法，但中醫(yī)治療更具特色和優(yōu)勢(shì)。劉曉榮提到，如中醫(yī)內(nèi)服方面，根據(jù)臨床表現(xiàn)多分為濕熱瘀結(jié)證、氣滯血瘀證、寒濕瘀阻證、氣虛血瘀證、腎虛血瘀證5種證型，辨證用藥。
院內(nèi)制劑慢盆消炎顆粒適用于慢性盆腔炎、慢性附件炎引起的腹痛，腰骶部酸痛，白帶增多、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等，有活血祛瘀、散瘀止痛，清熱養(yǎng)陰、健脾益腎的功效。
院內(nèi)制劑：慢盆消炎顆粒
盤點(diǎn)：盆腔炎的中醫(yī)外治法
劉曉榮表示，雖然西醫(yī)治療有其優(yōu)勢(shì)，但長(zhǎng)期應(yīng)用抗菌藥物，容易增加耐藥等不良反應(yīng)，而且由于藥物難以直達(dá)病灶產(chǎn)生充分療效，難以到底根治的目的。而中醫(yī)治療方法豐富，除內(nèi)服中藥外，外治療法也各有特色——
01、中藥灌腸
以丹參、血蝎、赤芍等藥物作為灌腸方，起到活血化瘀、利濕熱的作用。藥效成分以混懸小粒子或分子形式分散，給藥后溶液與直腸黏膜接觸，使藥液直達(dá)病灶，避免了胃腸及肝臟對(duì)藥物首過(guò)效應(yīng)和對(duì)胃腸的刺激，又減少了對(duì)藥力的影響，有利于炎癥的消退。
該科還配備了讓患者自行操作及調(diào)控滴速的灌腸袋，免除患者長(zhǎng)期往返醫(yī)院的煩惱。
02、天柏金黃散外敷
天柏金黃散由天花粉、紅花、大黃等組成，具有清熱涼血、化瘀止痛的功效，加用紅外線通過(guò)溫?zé)嶝菁ご龠M(jìn)盆腔局部血液循環(huán)，改善盆腔局部微循環(huán)及血流方面的作用，加速藥物吸收，促進(jìn)炎癥的吸收。
03、平衡火罐
運(yùn)用閃罐、揉罐、走罐、抖罐、留罐等不同手法作用于人體的一種非藥物治療的自然平衡療法。根據(jù)不同手法可以起到溫陽(yáng)補(bǔ)虛、清熱瀉火、益氣活血的作用。
04、灸法
利用生姜、艾灸、中藥三者的作用，以溫經(jīng)散寒，疏通盆腔氣血，治療腰部及盆腔的證屬寒凝血瘀、氣滯血瘀型疾病。
來(lái)源：婦科