近日，佛山市中醫(yī)院口腔頜面外科團(tuán)隊與骨科機(jī)器人手術(shù)中心團(tuán)隊緊密配合，首次運(yùn)用骨科手術(shù)機(jī)器人治療頜面部骨折并取得成功。該手術(shù)的順利完成，標(biāo)志著我院骨科機(jī)器人手術(shù)應(yīng)用取得了全新的技術(shù)突破。

　　24歲的患者蔣先生因車禍撞傷導(dǎo)致下頜骨骨折，選擇到我院口腔醫(yī)療中心治療。完善檢查后，口腔頜面外科主任王科考慮到患者年輕且未婚，頜面部骨折手術(shù)應(yīng)盡量減少對患者外觀的影響。經(jīng)與骨科機(jī)器人團(tuán)隊多次模型實操、反復(fù)論證，充分考慮了手術(shù)每個細(xì)節(jié)以及術(shù)中可能出現(xiàn)的風(fēng)險，做好應(yīng)急預(yù)案，認(rèn)為將骨科手術(shù)機(jī)器人技術(shù)引入頜面部骨折治療具有可行性。　　

患者術(shù)前CT

　　王科表示，傳統(tǒng)手術(shù)需在面部切開一個約5-10cm切口進(jìn)行操作，手術(shù)時間約2到3個小時，出血多，容易損傷面神經(jīng)而出現(xiàn)閉眼不全、鼓氣漏氣等面癱癥狀，風(fēng)險較大。而機(jī)器人輔助手術(shù)誤差達(dá)亞毫米級，切口僅約1cm，可精準(zhǔn)避開神經(jīng)損傷，出血量幾乎可忽略不計。經(jīng)充分溝通，患者及家屬權(quán)衡利弊，均十分贊成該創(chuàng)新應(yīng)用，同意手術(shù)方案。

　　術(shù)中，王科首先在患者口內(nèi)安裝了機(jī)器人示蹤器，骨七科曾焰輝副主任中醫(yī)師運(yùn)用“正骨十四法”為患者進(jìn)行頜面部骨折復(fù)位。經(jīng)機(jī)器人重新掃描確認(rèn)骨折已復(fù)位后，開始模擬置釘路徑，設(shè)計螺釘通道。隨后兩位專家密切配合，精準(zhǔn)置入克氏針，實現(xiàn)下頜骨骨折閉合復(fù)位及固定。經(jīng)機(jī)器人復(fù)查，內(nèi)固定的角度、深度遵循術(shù)前規(guī)劃設(shè)計，完美避開了下頜神經(jīng)管。最終在麻醉醫(yī)護(hù)人員的密切配合下，手術(shù)順利完成。目前患者已康復(fù)出院。　　

王科（右）與曾焰輝在手術(shù)中　　

患者術(shù)后CT

　　曾焰輝表示，骨科手術(shù)機(jī)器人作為智能化時代的新興產(chǎn)物，其智能化、微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化的特點(diǎn)能夠幫助臨床醫(yī)生高效、精準(zhǔn)、安全地完成手術(shù)，避免了術(shù)中神經(jīng)損傷。而“正骨十四法”是佛山市中醫(yī)院的技術(shù)特色，將傳統(tǒng)的正骨技術(shù)與現(xiàn)代機(jī)器人技術(shù)相結(jié)合，同時應(yīng)用于頜面骨折治療中，目前國內(nèi)外文獻(xiàn)尚無類似報道。口腔醫(yī)療中心主任吳俊偉表示，這一創(chuàng)新性應(yīng)用只需在頜下隱蔽區(qū)域切個小口，避免了傳統(tǒng)手術(shù)切開形成的面部瘢痕，是頜面部骨折創(chuàng)傷治療領(lǐng)域革命性的突破，“今后我科將繼續(xù)積極開拓新技術(shù)應(yīng)用，造福更多患者?！?/font>