乳腺癌是女性惡性腫瘤的頭號殺手，發(fā)病年齡從青春期到八旬老婦均可遍及，且發(fā)病率不斷上升。同時，乳腺癌又是所有惡性腫瘤中相對比較好治療的癌癥之一，只要早發(fā)現(xiàn)早治療，很多患者可以被治愈，有的人甚至可以獲得和正常人一樣的壽命。當女性在行乳腺自我檢查或B超檢查時發(fā)現(xiàn)乳房腫塊時，通過何種檢查才能夠進一步確定，“胸前危機”是良性腫瘤還是惡性腫瘤？

　　廣東省佛山市中醫(yī)院MR室主任周守國副主任醫(yī)師提醒說，女性如果在乳腺普查時發(fā)現(xiàn)乳房腫塊后，做一次核磁共振成像檢查（MR）可大大提高乳腺癌診斷的準確性，對一些非常早期的未明性質(zhì)的乳腺腫塊可進行無創(chuàng)性動態(tài)追蹤檢查，同時可為病理穿刺活檢提供準確定位。“盡管乳腺癌診斷的金標準仍然是病理檢查，但核磁共振在乳腺腫瘤的微小病變時就抓住其‘蛛絲馬跡’，為臨床確診腫瘤性質(zhì)提供十分有價值的參考判斷和手術指引，而這些檢查并不會給病人造成任何創(chuàng)傷和痛苦?！?/p>

　　何女士曾患乳腺癌切除了右側乳房，9個月前她因其他疾病作胸部核磁共振檢查時，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她左側乳房有一0.8*1cm的小結節(jié)，遂建議她隨診。3個月后再行MR復查時，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小結節(jié)增大，毛刺較前明顯，不能排除惡性腫瘤。4個月后，小結節(jié)已增大至1.2*1.5cm，高度懷疑為乳腺癌。何女士很快接受了手術治療，由于抓住了黃金治療時機，腫瘤細胞沒有擴散，何女士為此感到非常慶幸。

　　一般人都知道B超和鉬鈀檢查都是篩查乳腺腫塊的常規(guī)檢查手段，隨著乳腺癌發(fā)病率的上升，乳腺專用核磁共振檢查已成為一種新的重要補充方法，它不受乳腺密度的影響，采用特制的表面線圈，通過動態(tài)增強的方法多層次、反復掃描，較于X線和B超，MR能更好地顯示腫瘤形態(tài)和血液動力學特征，大大提高乳腺癌的診斷率。受檢患者在注射造影劑后，如果良性腫瘤，MR成像顯示為持續(xù)上升；如果是惡性腫瘤，MR成像顯示則呈快進快退的波浪型。周守國主任表示，成像之所以有這樣明顯的區(qū)別，是因為癌細胞對正常組織的破壞造成動靜脈短路所致。

　　鑒于乳腺腫瘤的早期確診和治療對其預后有著舉足輕重的意義，周守國主任認為，雖然MR檢查的費用較B超和鉬鈀檢查都要昂貴，但它對需要活檢的乳腺病灶診斷的敏感性、準確性和特異性都要高于后二者，尤其是對一些不可觸及的乳腺病灶，在進一步確診和定位穿刺方面有很大的應用價值。（禤影妍）