“顯微鏡下定乾坤，高尚醫(yī)德暖人心。”“診斷精準(zhǔn)，醫(yī)德高尚?！薄?/span>醫(yī)者仁心，工匠精神?！薄?/span>近段時間，佛山市中醫(yī)院病理科陸續(xù)收到患者送來的多面錦旗，它們都是病理科對疑難病理各個擊破、準(zhǔn)確診斷的有力見證。該科主任毛榮軍表示，科室計劃重點打造疑難病理診斷中心，持續(xù)提升病理診斷水平，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

　　從高度惡性到良性交界性病變，準(zhǔn)確診斷扭轉(zhuǎn)乾坤

　　今年7月，來自杭州的吳先生焦慮地將3歲女兒的檢查結(jié)果寄給了毛榮軍。原來，他的女兒因下頜角病變，在外院病理活檢診斷為具有高度惡性特征的組織細(xì)胞病變，為此術(shù)前進(jìn)行了2次化療，但腫塊無明顯改變，之后行手術(shù)治療，經(jīng)多家醫(yī)院會診依然沒有得到明確診斷，經(jīng)人推薦慕名向我院尋求會診。

組織學(xué)形態(tài)

　　毛榮軍仔細(xì)分析影像后發(fā)現(xiàn)，該病變的諸多形態(tài)學(xué)特征，結(jié)合免疫組化，最終診斷為中間交界性的黃色肉芽腫樣炎性假瘤?！?/span>術(shù)后隨訪即可，無需進(jìn)一步放療及化療?！泵珮s軍的明確答復(fù)，讓患兒家屬放下心頭大石，更重要的是，準(zhǔn)確的診斷使患兒避免了骨髓移植等重大治療。目前患兒恢復(fù)良好，家屬感激萬分。毛榮軍感嘆：“一個精準(zhǔn)的病理診斷，可以挽回一家人的幸福或避免一家人的痛苦，這也是我們一直為之努力的?！?/span>

影像學(xué)顯示下頜角腫物

免疫組化顯示CD68陽性

　　抽絲剝繭解開疑團(tuán)，助患者獲精準(zhǔn)治療

　　包括這位患兒在內(nèi)，近期來自全國各地的疑難病理會診明顯增多。

　　一位來自東莞的患者，因顳下窩腫塊輾轉(zhuǎn)于北上廣近10家醫(yī)院診治，手術(shù)后反復(fù)復(fù)發(fā)，術(shù)后診斷普遍考慮為“去分化軟骨肉瘤”，但均未獲得明確，后經(jīng)推薦找到毛榮軍。經(jīng)過詳細(xì)分析病例資料，毛榮軍發(fā)現(xiàn)患者的高度惡性腫瘤長在顳下窩內(nèi)，局部侵及骨組織及周圍軟組織，病變主體不在骨內(nèi)，影像學(xué)表現(xiàn)及手術(shù)大體顯示腫瘤組織與骨的分界相對清晰。這一重要而又易被忽視的特征提示，“去分化軟骨肉瘤”診斷可能不成立，因為后者發(fā)生于骨內(nèi)，而骨外尚無任何文獻(xiàn)報道。

組織學(xué)形態(tài)

　　他還縝密分析了該病例不同時期的樣本特征，讓患者補(bǔ)做進(jìn)一步檢測，結(jié)果提示該病變從臨床、形態(tài)學(xué)、免疫組化及分子均符合“惡性神經(jīng)鞘膜瘤”，從而獲得最終明確診斷，讓患者獲得有效治療。

　　此外，毛榮軍還與團(tuán)隊在為一名5歲多的患兒診斷中，發(fā)現(xiàn)了伴有FOSL1-RELA基因融合的上皮樣黏液纖維肉瘤。該病變極為罕見，為在國際上首次發(fā)現(xiàn)的具有FOSL1-RELA基因融合變異，該診斷獲得了國內(nèi)專家一致認(rèn)可。

各院專家對毛榮軍主任的點贊

　　報告詳盡依據(jù)充分，對患者負(fù)責(zé)

　　就這樣，通過抓住細(xì)節(jié)，從典型和不典型特征中分析研究，毛榮軍帶領(lǐng)病理科團(tuán)隊擊破一個又一個疑難病理疑團(tuán)，并通過一份份內(nèi)容詳實、依據(jù)充分、圖文并茂的診斷報告，助患者得到精準(zhǔn)的治療。“有些復(fù)雜的報告字?jǐn)?shù)多達(dá)4000多字，但最終明確診斷均無拖泥帶水，花費如此多精力發(fā)每一個疑難病報告，也是基于對患者的責(zé)任，同時也為了讓病理同行和臨床醫(yī)生，更清晰了解診斷的來龍去脈。”

　　我院病理科在毛榮軍主任的帶領(lǐng)下，病理診斷質(zhì)量持續(xù)提升，在省內(nèi)外學(xué)術(shù)交流活動中得到同行的高度認(rèn)可，毛榮軍也多次受院內(nèi)外臨床專家邀請參與MDT討論?？剖冶辉u為佛山市病理專業(yè)中唯一的十三五醫(yī)學(xué)重點?？?，并以優(yōu)異的成績通過驗收。毛榮軍表示：“我們將持續(xù)努力，堅持以病人為核心，做到細(xì)致分析、精準(zhǔn)診斷，為我院病理科進(jìn)一步打造成為疑難病理會診中心奠定堅實的基礎(chǔ)。”

科室被評為全市內(nèi)病理專業(yè)中唯一的十三五醫(yī)學(xué)重點?？?/font>